[치과칼럼]수면임플란트와 양악수술 성패를 좌우하는 마취과 전문의

더페이스치과 이중규 원장

수면임플란트, 양악수술 등은 치과의 대표적인 구강외과 수술이다. 완벽에 가까운 치과 구강외과 수술을 하려면 구강악안면외과 전문의, 마취과 전문의, 교정과 전문의가 협진하는 게 좋다. 어려운 수술일수록 각 분야 전문의의 역할이 빛을 발한다.

수면임플란트나 양악수술에서 각 영역 전문의 중요성의 우열을 가릴 수 없다. 구태여 중요한 순위를 정하면 마취과 전문의, 구강악안면외과 전문의, 교정과 전문의로 볼 수 있다. 치료의 안전성과 결과를 기준으로 한 분류다.

치과 구강외과 수술이나 일반 성형수술의 사고는 수술 중과 수술 후 회복 과정에서 일어난다. 입이나 턱을 움직이면서 혈관이 터질 수도 있다. 얼굴에는 혈관과 신경이 복잡하게 지난다. 자칫 대량 출혈이나 신경손상의 우려도 있다. 또 수술 중 필요한 깊은 마취에 의해 문제가 생기는 사례도 있다.

이때 생명을 구할 응급조치 등의 적임자는 마취과 전문의다. 생명과 직결된 상황에도 직면할 수 있는 게 수술이다. 마취과 의사는 수술 중, 수술 후 회복시기에 환자의 이상 유무를 지속적으로 확인해 갑작스런 응급상황도 적절하게 대처하는 중요한 역할을 한다.

고객은 수면 임플란트나 양악수술 등 깊은 마취를 필요로 하는 치료에서는 수술 전후 모든 과정에 마취과 전문의가 함께 하는지를 확인하는 게 안전한 수술을 받는 지름길이다.

다음으로 구강악안면외과 전문의 능력도 살펴야 한다. 구강악안면외과 전문의는 구강과 악안면의 기능을 외과 시술 등으로 회복하고 심미적 개선을 꾀하는 특수분야이다. 임플란트 식립, 악골절 개선, 양악수술 등은 턱뼈와 치아 등을 다루기에 출혈, 신경손상 위험이 상존한다. 구악악안면외과 전문의는 수많은 혈관과 신경이 얽혀있는 얼굴과 턱 전문가다. 따라서 치과 구강외과 치료나 안면부 골격 성형술의 전반적 치료를 상담 받기에 적격이다.

교정과 전문의는 모든 얼굴뼈 골격치료의 완성을 담당하는 사람이다. 난이도 높은 턱교정 수술(양악수술)의 경우 교정 전문의가 치아를 수술하기 올바른 위치로 1차 교정치료를 하면 구강악안면 전문의가 턱뼈를 정상 위치를 찾게 수술한다. 구강악안면외과 전문의가 집도하는 수술에는 필수적으로 교정 전문의의 의견이 반영되어야 한다. 그래야 제대로 된 턱교정 수술(양악수술)이 완성된다. 따라서 턱 교정 수술 등은 교정 전문의와 구강악안면외과 전문의가 진단 과정부터 마무리까지 함께 해야 한다.

고객이 치과 성형에서 좋은 결과를 얻기 위해서는 마취과, 구강악안면외과, 교정과 전문의가 상주하며 협진하는 치과를 찾는 것이다. 첨단장비를 갖춘 더페이스치과도 세분야 전문가가 팀워크를 이뤄 좋은 반향이 있다. 이곳의 치과 성형의 마취는 김홍선 원장이 주도한다. 대한마취통증의학과 회원인 김홍선 원장은 안전하고 편안한 수면마취로 주목을 받고 있다. 임플란트 수술의 경우 국소마취나 의식하진정요법으로 안전한 마취로 신뢰를 받고 있는 것이다.

구강악안면전문의인 이중규 원장은 대한구강악안면외과학회, 대한악안면성형재건외과학회, 대한턱관절학회, 임플란트학회 정회원으로 수많은 임상경험이 강점이다. 교정과 전문의인 김훈 원장은 대한심미치과학회 회원으로 치아의 기능과 심미적 교정에서 좋은 평가를 받고 있다.

더페이스치과 이중규 대표원장은 "수면 임플란트나 양악수술 등의 고난이도 수술은 반드시 마취과 전문의 상주 여부를 확인하는 게 좋다. 수술 시 출장 오는 프리랜서 마취과전문의는 수술 전후 줄곧 환자에게 집중하기는 쉽지 않다"며, "이와 함께 구강악안면전문의의 임상경험, 교정과 전문의의 능력과 평판도 참고해야 한다"고 조언했다.