팔꿈치통증 테니스, 골프엘보 지금 PRP 주사를 고민하고 있습니까?

지난해 PRP(자가혈소판풍부혈장)치료가 신의료기술에 선정되면서 팔꿈치 통증을 갖고 있는 테니스, 골프엘보 환자들의 관심이 급격히 높아졌다. PRP는 신의료기술 평가로 인정받을 만큼 치료효과, 부담 개선에 도움이 된다. 하지만 의료기관, 뉴스, 블로그나 SNSN에 소개된 것처럼 '만능' 은 아니다.

대한견주관절학회 회원으로 정형외과 SCI저널 IF 최고점의 AJSM과 유수 저널에 꾸준한 견주관절 치료 논문을 게재하며 분야 석학으로 꼽히는 광명 연세훈정형외과 성창훈 원장은 팔꿈치가 아프다고 무작정 PRP 치료를 받기위해 병원을 찾지 말라고 당부했다.

성 원장은 "PRP 치료는 테니스, 골프엘보로 치료 받은 병력기록이 있어야만 치료 대상이 되며 모든 정형외과에서 가능한 것이 아니라 PRP 치료를 위한 전문장비와 시스템을 갖춘 뒤 정부의 허가를 받은 인증 의료기관에서 만 가능하다."며 "PRP 치료는 원심분리 후 고농축의 혈소판을 추출하기 위해서는 활용되는 PRP 키트의 성능도 매우 중요하다. 키트는 Buffy coat 추출의 용이성 제품의 안정성, 추출성능, 오염가능성 예방 등에 따라 가격에 큰 차이가 있다. 따라서 양질의 키트 사용여부 확인도 중요하다."고 설명했다.

하지만 무엇보다 중요한 것은 필요한 만큼의 적정량을 필요한 부위에 시행할 수 있는지 여부라고 말했다. 테니스나 골프엘보는 내, 외측 상과부위에 염증으로 주변조직 유착 및 힘줄이 손상되는 질환이다.

따라서 손상 정도에 따라 초기-중기-말기로 구분된다. 또한 팔꿈치는 주변에 수많은 신경, 인대, 혈관 조직이 분포되어있고, 혈류공급이 원활하지 못한 저혈구간이기 때문에 성창훈 원장과 같이 주관절에 대한 해부, 생역학적 이해와 풍부한 임상경험을 갖춘 주관절 의사의 치료 여부가 핵심이라고 볼 수 있다.

마지막으로 성 원장은 "PRP 주사는 만능이 아니다. 힘줄손상 및 주변조직 유착이 심할 경우 제 아무리 PRP라도 이를 재생시키는 것은 불가능하다. 더욱이 힘줄과 인대에 손상이 파열이 관찰되면 하루라도 빨리 수술적 치료를 고려해야 한다"며 "다행히 과거에는 팔꿈치 주변 피부를 광범위 절개하는 개방형 수술로 이뤄졌으나 최근에는 테니스엘보는 내시경으로, 골프엘보는 미니오픈 방식의 최소 침습술로 가능하여 당일 수술/퇴원으로 진행될 만큼 회복이 빠르다. 따라서 PRP에 대한 막연한 환상을 갖고 병원을 찾기보다 현재 상태에 가장 알맞은 치료를 해줄 수 있는 주관절 의사를 찾길 바란다" 고 전했다.<스포츠조선 [e-mail]>